达拉菲尼/达拉非尼(Tafinlar)是一种靶向BRAF酪氨酸激酶抑制剂。它对BRAF V600E, BRAF V600K和BRAF V600D突变型黑色素瘤的IC50值分别为0.65，0.5和1.84nM。达拉菲尼/达拉非尼(Tafinlar)抑制野生型BRAF和CRAF的IC50值分别3.2和5.0 nM，在较高浓度是可抑制其他激酶例如SIK1，NEK11，和LIMK1活性。部分BRAF基因突变，包括 BRAF V600E，可导致组成型激活BRAF激酶，刺激肿瘤细胞生长。达拉菲尼/达拉非尼(Tafinlar)在体外和体内都对BRAF V600突变阳性黑色素瘤细胞显示出抑制活性。达拉菲尼/达拉非尼(Tafinlar)副作用有哪些该怎么处理？

　　1、葡萄膜炎（包括虹膜炎和虹膜睫状体炎）

　　达拉菲尼/达拉非尼(Tafinlar)有一定的眼毒性，可监测病人的视觉体征和症状（如视力变化、畏光、眼痛）。如果诊断为虹膜炎，需进行眼部治疗（类固醇和散瞳剂），继续原剂量给予达拉菲尼/达拉非尼(Tafinlar)。对于严重的虹膜炎和虹膜睫状体炎，需停药给予医学干预，对于持续6周以上的≧2级的葡萄膜炎需永久停止给予达拉菲尼/达拉非尼(Tafinlar)。

　　2、心肌病

　　化疗药物致自由基产生，导致心肌细胞膜或线粒体生物膜结构损伤和通透性改变，从而导致心肌病，主要为左心室射血分数（LVEF）下降的症状和无症状左心室射血分数下降，在给药前和其后4周，12周以及每隔12周进行超声心动图评估LVEF。对有症状的心肌病或无症状的左心室射血功能下降>20%正常值下限的患者，停止给药直到心脏功能恢复（左心室射血功能下降≦10%正常值下限）时可原剂量继续给药。

　　3、精神疾患

　　抗肿瘤治疗中，难免会杀死部分正常细胞，导致机体免疫力下降。甲磺酸达拉菲尼/达拉非尼(Tafinlar)胶囊最常导致的精神疾患是头痛。轻微症状可不介入，适当调节心情，饮食营养搭配，适当锻炼，放松心情即可，或结合中药治疗减轻毒副作用，症状严重者可以服用谷维素或者安神补脑液等。

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