中药怎么熬效果最佳?

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中药汤剂是我国传统中医药中最早出现的一种剂型,而中药煎煮是汤剂在使用前的最后一道工序,中药煎煮质量直接影响药物的疗效。因此,掌握正确的中药煎煮方法是提高药物疗效的重要环节。

1、煎药器具选择

一般首选瓦陶器,因其性质稳定、受热均匀、保温,价格便宜。目前家庭常用的不锈钢煎煮器具,化学性质较稳定,受热快,耐酸耐碱,也可用于煎煮中药。忌用铁、铜等金属器具,因为其化学性质极不稳定,易于药物成分发生反应,改变药物性能或产生有毒物质。

2、浸泡及水量

中药煎煮前浸泡,可使饮片重新获得水分而膨胀起来,有利于有效成分的溶出,同时缩短煎煮时间。宜用20~40℃温水浸泡30~60min,切忌使用过冷或过热的水,冷水会使干燥药材表面产生气膜,热水会使药材蛋白质受热凝固,均不利于有效成分溶出。一般花、茎、全草为主的药材浸泡30min,根、种子、果实等为主的药材可浸泡1h。用水量以超过药物表面3~125px为宜,第二煎可超过药渣表面1~50px。

3、煎煮火候、时间、次数

火候有“武火”和“文火”之分。根据各类药材的不同特点应用不同的火候和时间,可最大程度地煎出有效成分和保留有效成分。一般药物煎煮两次,头煎煮沸后煎煮20~30min。二煎15~20min。含挥发性成分的药材如薄荷、藿香等应避免久煎,先用武火煮沸后改用文火略煎即可,煎煮时间为10~20min。而滋补药、矿石类及乌头、附子等有毒药物煮沸后应文火久煎,煎煮时间为40~60min。

4、特殊煎法

4.1 先煎

指方剂中的一部分药物需要久煎,则在未入其他药物时,先行煎煮。常见的有矿物类、化石及兽角类药物,如石膏、龙骨、牡蛎、石决明、龟甲、鳖甲、水牛角等,因质地坚硬,有效成分难溶出,可打碎先煎15~20min,再加入其他药物同煎。有毒药物如附子、半夏、天南星等,为降低毒性,应先煎30~60min。

4.2 后下

为防止药物久煎失去功效,一般在其他药物快要煎好时,将后下药品放入,同煎5min。如含挥发油较多的芳香类药物薄荷、藿香、佩兰、砂仁等。泻下药也应后下,避免久煎破坏致泻作用,如大黄、番泻叶。

4.3 包煎

对一些带绒毛的药物、花粉类、细小种子类,如辛夷花、旋覆花、滑石粉、车前子、海金沙等药物,将其装入纱布袋内煎煮,可防止药物浮在水面,或沉底糊化,还有过滤作用,避免绒毛混入药液,刺激咽喉。

4.4 烊化

胶质或黏性大的药物,煎煮时容易黏附于或其他药物上,应单独溶化。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶等,可放于热水或已煎好的药液中溶化服用。

4.5 另煎

贵重药物为避免被其他药渣吸附造成浪费应单独煎煮,药汁兑入其他煎好汤剂中服用。如人参、西洋参、鹿茸等。

4.6 冲服

贵重药亦可研成细粉与药液混匀同服,如三七粉、羚羊角粉、川贝母等。


(本答案由中山大学孙逸仙纪念医院陈永康提供)

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其他网友回答:

这个一般中药包装袋子上都有说明,仔细阅读,或询问医生也可以。注意事项,尽量不用自来水,用凉白开,具体如下:

煎煮味道苦涩的中药是个麻烦活,也是个技术活。如何让中药汤剂发挥最大药效,了解煎煮中药的方法就十分必要。

煎药前,有个程序是将中药浸泡20~30分钟,好让药物充分地吸收水分,让煎出的药液疗效更好。需要提醒大家的是,浸泡药材的水最好是冷水,60℃以上的热水浸泡会使药材组织细胞内的蛋白质凝固、淀粉糊化,不利于药物成分溶出。但是不宜用水冲洗药材,由于不少药材中含有糖和甙类,可溶解于水中,经水洗后,将丢失一部分的有效成分,导致药效降低,而且中药有不少药材是粉末类的,也有的在配药时需研碎,如桃仁、龙骨、滑石粉等,如果用水洗,会造成这些药物的流失。由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料,而这些辅料易溶于水中,若用水冲洗,可导致部分辅料丢失。如常用药材中的胆南星、酒制大黄等。

煎器的选择:中药汤剂的质量与煎煮器具有密切关系,应选择沙锅、瓦罐、玻璃或搪瓷的煎煮器具。不可用铁、铜、铝具煎药。

包煎的方法:选用纯棉纱布包煎。

煎药最好不要用自来水,因为自来水中含有氯。氯是强氧化剂,可与多个有机物发生氧化反应。只有当自来水煮沸成为开水,氯才能挥发掉,所以为避免氯对中药中有效成分的破坏,煎煮中药应该用已经沸腾过然后冷却下来的凉开水。

煎药时的用水量一般需要高出药面3~5厘米。在煎煮过程中不要随意加水或抛弃药液。中药也要按医生嘱咐用量,中药并非煎的时间长些,煎得越浓效果越好。煎中药是中药饮片中的有效成分不断释放、溶解的过程,当中药饮片中与药液中的有效成分浓度平衡后,这一过程就停止了,再连续不断地煎就令药液中的有效成分因不断蒸发而减少,甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏,导致药效降低。

此外,过分浓缩的药汁又会加重苦味,给患者服药带来困难,服药后会产生恶心、呕吐等副作用。所以煎中药时,药液应保持一定的“量”。 在煎药过程中要经常搅动,并随时观察煎液量,使药材充分煎煮,避免出现煎干或煎煳现象。

中药煎煮一般分为一煎、二煎,有些滋补药也可煎三次。取药包好后一煎药沸后煎15~20分钟为宜,二煎药沸后煎10~15分钟为宜,滋补药可适当时间长些。 煎药用火应遵循“先武后文”的原则。即沸前宜用大火,使水很快沸腾,沸后用文火,保持微沸状态,减少水分蒸发,以利于药物成分的煎出。 每剂药煎好后,应趁热及时滤出煎液,以免因温度降低而影响滤出及有效成分的再吸附。滤药时应尽量“压干”滤净。每剂药的总煎出量在500~600毫升,可分2~3次服用。

汤药煎煮完毕,一般应在温而不冷时服用。但热性病者应冷服,而寒性病者应热服,如冬天受寒引起的感冒服用的发散风寒药最好热服,服后避风寒,遍身微微出汗为宜。恶心、呕吐的患者,可在服药前嚼一点生姜或橘皮末,然后再服,可防止呕吐。

其他网友回答:

熬中药的最好方法?这个问题很难回答。因为不同中药方药都有各自适合的煎煮方法,熬中药不是千篇一律。

要熬好中药,必须明白中药的治病原理。中药治病靠中药的偏性,靠中药的药性,四气五味,也可简称为气味。中医在为患者治病时所开出的方子,会根据患者情况不同,采取温、清、补、消、滑、涩、燥、实不同治法。元代名医王好古《汤液本草》中有这样的论述“气之厚者为阳中之阳,气厚则发热,辛甘温热是也;气之薄者为阳中之阴,气薄则发泄,辛甘平凉寒是也。”“味之薄者为阴中之阳,味薄则通,酸苦咸平是也;味之厚者为阴中之阴,地之阴也,酸苦咸寒是也。”因此我们对不同中药方药应采取不同的煎煮方法。

熬治外感病的中药时,最好是加盖,开锅后用中火,煎煮时间短一些,大约在15至20分钟,(但也有例外,麻黄汤,需熬的时间长一些,此方用取的是麻黄的味,而非其气。)取汁量多一些。服用时应该多次频服,达到全身微有汗出就可停药。

滋补类的中药则需熬的时间长一些,大约在开锅后45分钟至1小时,开锅后用小火,取汁量少一些,最好是空腹且定时服,一日两次,早晚各一。

其它类的中药,则按煎煮时间在20至30分钟,取汁分二到三次温(或凉)服。

因此说熬中药不能教条,教科书上的东西不能照搬。

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其他网友回答:

下午好,谢谢邀请,煎中药最好就是用砂锅来煎,也可以用不锈钢锅来煎,但建议你还是使用砂锅为最佳。这些器具传热均匀、性能稳定,可避免与药物成分发生化学反应而影响药效。干万不可用铁,铜等其他锅来煎,这些器具容易起到化学反应后,而使中药有可能有了毒副作用,切记不能使用这些器具。煎药用水,用咱们生活中的自来水就行。首先听中医开药前告诉你的,按照医生告诉你的方法,将中药放入砂锅内,如果中药中有颗粒及细小或粉沫之类的,将其用砂布包住,这时你的分清楚,有需要后下的药,不要放进砂锅。

再一个注意加水的量,不要太多,更不能太少,一般的中药煎前,需要泡三十分钟到五十分钟,因为中药在泡的过程中要吸收水份的,故加水要适量。这你就要根据药的量及性质,看加水多少了。中药泡一定的时间后,开始煎,煎的过程中要撑握火的大小,一般清况下,开始用武火,就是大火,将中药煎开后,煎五分钟后,再用温火,就是说小火再煎上十五分钟,如有后下的药,记得在快煎好的六分钟内,把后下的药入锅。一般中药煎二次,第一次应煎二十分钟,加水稍多些,第二次煎十五分钟,加水少点。在要注意的就是煎的过程中,不断的搅拌,把中药煎匀,煎时把盖盖好,最主要的一点切记不要糊了,中药糊了就有毒了。
一般的中药都是煎二次,你可以煎一次喝一次,或将两次煎完后,均匀到一起喝。根据情况,一天你可以喝二次或三次,再要注意就是看饭前或饭后服,这些医生都要告诉你了。祝你健康,生活愉快!

2018,04,13.

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一、中药煮前需不需要洗?

中药材一般是不用清洗的,若是感觉有泥沙不干净的话,可以快速过水一下,俗称“抢水洗”,而不是反复清洗。

中药之所以不能水洗原因主要如下:

1、水洗可使药物有效成分丢失。如薄荷、鱼腥草等中药,浸洗极易流失有效成份。此外,不少药材中含有糖和甙类,可溶解于水中,水洗后将丢失一部分有效成份,导致药效降低。

2、水洗可使粉末类药材丢失。中药中有不少是粉末状的,也有的在配药时需研碎,如桃仁、龙骨、滑石粉等,如蒲黄、灶心土、滑石粉等,如用水洗,会造成这些药物的流失。

3、水洗可致部分药材辅料丢失。有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料,这些辅料易溶于水,若用水冲洗,则导致部分辅料丢失。如炙甘草、胆南星、酒制大黄等。

此外,中药材在制作过程中通常需要经过炮制,其中就有清洗除去杂质、晾晒等一系列程序,所以无需再洗。而且,中药材经过长时间的高温煎煮,已很卫生,稍加沉淀,除去药渣,即可放心服用。

二、煎药用什么器具?

最好是砂锅和陶瓷,因为传热比较慢,适合保温,适合于中药的煎煮,这些器具都不和中药发生化学反应。煎药的器具不能用铝锅、铁锅、铜锅,这些都是比较活泼的金属,很多中药成分都会和它们发生化学反应,有时候还会产生有毒的化学成分。现在不锈钢也可以用,因为不锈钢的化学活动性也是比较弱的,但还是不理想,它传热比较快。

三、煎药用多少水?

煎煮药材时所需水量,一般以没过药材表面2~3厘米为宜。何首乌、白芍药等质地坚硬的药材,可以多加些水,蒲公英、藿香等质地疏松的药材,加水量淹没药材即可。

四、煎药前需要浸泡么?

因为现代中药都使用饮片,也就是炮制过的干燥品,所以药物在煎煮前一般要浸泡,这样易于有效成分浸出。 一般以花、叶、茎类为主的药物,浸泡时间为15~30分钟。以根、种子、根茎、果实类为主的药物浸泡时间为1小时。

五、中药要煎煮几次?

实践证明,以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好,所以煎药的次数以两次或三次为宜。

六、如何把握煎药的温度?

煎药温度的高低,中医称之为"火候",一般习惯上称为"文火"或"武火"。文火水份蒸发较慢。武火水份蒸发得较快。一般是在未沸腾前用武火,至煮沸后再改用文火,保持在微沸状态。

七、中药要煎煮多久?

主要根据药物和疾病的性质,以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟,第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物,第一煎10-15分钟,第二煎15-20分钟。滋补类药物,第一煎30-40分钟,第二煎40-50分钟。

当然不是说要一定要按照步骤来,只是提供给大家了解一下,结合自己的实际情况运用。

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正确煎熬中药关涉四方面——

一,煎具:用砂锅、瓦罐为上;搪瓷罐次之;忌用铜、铁、锡等金属器具,以免发生化学变化。

二,煎药用水:古时讲用长流水、井水、雨水、泉水等,现多用自来水、井水等,以井水为上。

三,煎药火喉:有文、武火之分。文火指用小火慢熬;武火指用急火快煮。

四,煎煮方法:先将药材浸泡30一60分钟,水量为高出药面为度。一般煎熬两次,最好煎三次取尽药力。第二次加水量为第一次三分之一至二分之一。两次煎汁合之分二至三次服。解表药、清热药宜武火,沸后煎3一5分钟;补益药宜文火,沸后续煮30一60分钟。因药材质地的特别,需要先煎(例如麻黄先煎为去毒,贝类药先煮为尽取效〉;后下(例如花草之类久煎怕药性走失);包煮(例如蒲黄);另煎(珍贵药);烊化(例如阿胶,龟胶)等。

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中药的药效不同,煎药的方法也不一样。对于器皿最好用陶罐、砂锅、其次不锈钢,切忌用铁、铝。

1、浸泡 煎药钱钱,先用冷水将中药浸泡1-2个小时。(盖过药面即可,浸泡的药水不要倒了,一起和药煮。)

2、加水 放入锅中水量浸过药面2-3厘米。(吸水性的药材多可适当多加点)

3、煎药 先用大火煮沸后,改小火慢煎。(锅盖通常开始时盖好,水沸腾时留些缝隙让蒸汽排出。有挥发性以及贵重药材,则须一直盖着)

4、时间 煎药时间从药液沸腾之后开始计算,一般感冒药及外感疾病煎15-20分钟即可,补中益气类药则煎40-60分钟,其他的煎25-30分钟即可。

有些药物需要先煎、后下、冲服等,中药师会在抓药时说明。

一般情况分两次煎,第一次煮后,倒出药液,叫头煎;在加水适量(药渣是热的加温水,药渣是放凉后的,放冷水),进行第二次煎煮。服用的时候两次煎的药液和在一起即可。有三煎、四煎的话医生会说。

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<2>您会熬中药吗?


在草药窗口发药时,经常会遇到患者朋友咨询熬中药的问题。中药汤剂的煎煮是一门学问,历来是有讲究的。今天,小编就为大家普及一下相关知识,相信看了下面这张图,人人都会熬中药了。




以上由 中日医院药学部 周畅玓 提供答案!

其他网友回答:

熬中药的正确方法是什么?

煎熬中药的正确方法是使用砂锅、搪瓷锅或瓦罐,先浸泡药材,再两次煎煮,并注意煎煮时间、加水量、特殊煎煮要求(先煎、后下、包煎、另煎等)。

1.中药饮片的疗效与煎煮因素密切相关,主要包括煎煮用具、水质、浸泡和煎煮时间、加水量、煎煮火候等。

2.煎熬中药最好使用砂锅、搪瓷锅或瓦罐,它们受热均匀,不会导致器具局部过热而糊锅,传热性好,化学性质稳定,一般不与中药成分发生化学变化。煎熬中药切忌使用铜、铁、铝锅,这些器具容易与中药的成分发生化学变化,从而影响药效或产生毒副作用。

3.煎熬中药用水质洁净新鲜的饮用水即可,如自来水、井水、矿泉水等。

4.如无特殊医嘱,一般一付中药煎煮两次就够了。水量的多少会影响中药有效成分的煎出率,在煎熬中药之前先用冷水浸泡中药约30分钟,水面盖过药材3~5厘米,药材浸透后的水连同中药一起进行头煎(头煎用武火或大火熬至水沸,转文火/小火煎煮20~30分钟),二煎时加水量使水面稍高出药材即可(二煎煎熬至水沸,转文火或小火煎煮15~20分钟);两次煎煮完成后,把两次药液去渣滤净、充分混合。

5.成人一般为每日分两次服,每次400~600毫升药液,儿童、老年人、孕妇等特殊人群的用量酌减或遵医嘱。

6.解表药、清热药熬制时间宜短,补养药熬制时间宜长。另外,要注意处方上对煎煮方法的标注,如先煎、后下、包煎、另煎等特殊煎煮要求。

本内容由河北省中医院 药学部 主任药师 柴天川审核

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中药煎药方法很重要,一付药总体上煎2一3次,第一武火煎,第二或三次文火,然后3次药汁混合,分成3次,早午晚服用

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