作为一名在中医院工作的骨科医生，经常会见到类风湿性关节炎的病人。在这里，有必要告诉大家，类分湿性关节炎，一旦确诊，必须按照现代医学（西医）的指南和规范进行治疗，有严格的一、二线等药物和其相对应的适应症，中医药单用是不但不能达到治疗目的，还有可能耽误了治疗。但是，中医药在类风湿的治疗中有着很重要的作用的。它体现在以下方面：1、可以辩证论治，按照扶正驱邪的原则，与西药相配合进行治疗，有着增强患者体质，减缓西药的一些不良反应的效果。2、治疗手段丰富。除了口服，还可以采用中药热敷、针灸等外治法，解除病人的疼痛和不适。类风湿性关节炎的患者，多阳虚畏寒，采用热敷等外治法是非常有效的。总的来说，中西并举，内外同治，为患者解除痛苦是很好的的治疗方案。

类风湿性关节炎，目前西医治疗的方法越来越好。有许多改善病情的药物了。尤其是单抗类药物，如益赛普，阿达木单抗，托珠单抗等，效果都很好，能很好地控制病情的发展，这是目前首选的治疗方案，虽然整体价格偏高。

中医方面，目前只能是辅助治疗，过去中医中多采用黄藤为主的配方，或用其提取物黄藤素，确实能改善症状，但是，这种药物能引发卵巢早衰，对于年轻女性非常不合适，很多女性使用后，失去生育的功能。对于年龄大的女性，倒是可以的。

其它中药，只能辅助治疗，而且长期使用中药，可能还会对肝肾功能产生毒性。

如果用西医作为主要治疗，中医作为辅助治疗是可以的，如果用中医作为主要治疗，可能表面上不错，如止痛，改善一些症状，事实上，病情依然不断进展，甚至快速进展到残疾的地步。中医治疗类风湿常用药物都是祛风湿类，其中很多药物的毒副作用都很大，如藤黄，威灵仙，青风藤，防己，羌活，独活等。

类风湿性关节炎，属于中医骨痹的范畴。病在骨，疼痛且变形，属疑难病。在治疗用药上有如下特点:1.用祛风湿类药，窜透性较强的药，如川乌，独活，细辛之类。2.用动物类药，如全蝎，蜈蚣，白花蛇之类。3.肾主骨，要配合补肾药用。4.专方专药，如雷公藤片之类。

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