随着生活水平的提高,痛风发病率越来越高,很多患者很迷茫,尿酸和痛风有什么关系?痛风到底该怎么治?脚不痛了还要吃药吗?痛风能治好吗?湖南中医附一风湿内科主任王莘智教授表示:经过系统科学的治好,痛风是可以治好的。
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。严重者可出现关节破坏、肾功能损害,甚至导致尿毒症。常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,不在同一天两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。
王莘智教授指出:单纯高尿酸血症对人体是无害的,当长期的尿酸增高,尿酸盐浓度过高,形成单钠尿酸盐结晶,这种结晶沉积在关节、软组织还有肾脏,就可以产生急性炎性反应,也就是痛风了。痛风中药能治好吗。
单纯的尿酸高还不能算痛风,但是有造成痛风的可能,发现高尿酸血症一定要引起重视,认真锻炼,积极控制饮食,避免发展为痛风。
单钠尿酸盐是痛风发生的主要原因,尿酸盐微结晶可趋化白细胞,吞噬后释放炎性因子,导致细胞坏死,又会释放出更多的炎性因子,引起关节软骨溶解和软组织损伤,导致关节破坏。
尿酸盐微结晶沉积在肾脏,还会造成肾脏的慢性损害,如果痛风不进行规范化治好,有10%的会发展成尿毒症。
很多患者一旦发现得了痛风就很紧张,认为痛风是治不好的,甚至很多临床医生也同样认为。2012年美国风湿病学会痛风诊疗指南就明确提示:痛风是先进可以临床治好的代谢性风湿病。
怎么治好痛风呢?王莘智教授表示:造成痛风的原因是尿酸盐结晶的沉积,尿酸盐结晶形成的原因是尿酸浓度过高。尿酸值控制好,结晶就可以溶解,结晶溶解了,痛风就不会对关节造成损害,不会出现关节红肿热痛,也不会再对肾脏造成损伤,因此,痛风治好的核心是溶解尿酸盐结晶。
医生使用降尿酸药物的目的是为了溶解尿酸盐结晶,当尿酸浓度超过420μmol/L就会形成结晶,低于360μmol/L以下,结晶就会逐步溶解,只有长期把尿酸保持在360以下,尿酸盐结晶才能溶解,结晶溶解完了,就代表痛风治好了,这个过程是需要一定时间的。
王莘智教授说,痛风时间不长,可能治好半年一年就可以了;如果痛风反反复作,治好时间可能需要很长;伴有肾损害、痛风石的患者,治好周期就更长了。
要想治好痛风,必须在医生的指导下,根据病情和病程进行一个长期规范的降尿酸治好,做到尿酸值控制达标,尿酸控制的时间达标。痛风中药能治好吗。
根据2016年痛风指南要求,急性痛风关节炎频繁发作(2次/年)者,有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,推荐进行降尿酸治好。
初发的患者,可以暂时不用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物。尿酸低于460μmol/L的初发患者,可以让患者改变生活习惯,加强运动,调整饮食结构,还可以从中医入手,调整患者体质,当患者体质改善后,不服药,尿酸有的也可以恢复正常。
长期痛风患者,由于尿酸盐的长期沉积,身体造成的损害更大。这样的患者都需要根据其病程、损害程度,以及尿酸结晶沉积的程度,制定个体化的降尿酸方案。只有将尿酸盐结晶溶解,痛风才能治好。对于有肾损害的患者,长期的保持尿酸正常就是保护肾脏。
痛风该怎么治?怎样才能达到中西医结合治好的目的?王莘智教授介绍:治好中要凸显个体化方案,不同的阶段采用不同的治好方案。
急性期:抗炎药物口服、中医辨证施治、中药外敷配合控制饮食、注意休息;
缓解期:在控制饮食和运动基础上,加上降尿酸药物口服、中医药纠正调理体质。
无症状高尿酸血症期:控制饮食,合理运动的基础上,中医调理体质。强调个体化治好,通过中药辨证施治,结合中医体质,综合调理,让痛风患者痛风得到治好,体质得到纠正。
一般而言,单纯的高尿酸血症对身体是无害的,不需要用药物来降尿酸。但是体检出现高尿酸血症,需要查找造成高尿酸血症的原因。
高尿酸血症尽管对身体无害,但是也对身体敲响了警钟,大部分的高尿酸血症伴发于高血压、高脂血症、脂肪肝、肥胖,这些都会造成尿酸排泄障碍。干预影响因素,尿酸排泄可以正常,高尿酸血症也就恢复正常了。
中医将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质,特禀质九个类型。每个人都有属于自己的体质,病理性体质是造成尿酸升高的重要原因。
在选择适合患者的降尿酸药物以后,还可以根据患者的体质进行中医调理,体质改善后,降尿酸药物使用会减少。我们要在治好过程中反复复查尿酸水平,选择蕞适合患者的剂量蕞小的降尿酸药物,减少药物的副作用。
湖南中医药大学第一附属医院河西门诊部开展风湿病中医健康知识推广活动。
▶文章转发后朋友圈点赞次数每条超过60,免河西门诊部风湿科挂号费一次。
▶文章转发后个人朋友圈点赞次数每条超过100,免河西门诊部风湿病检验套餐一次。
1.新患者:免血常规、肝肾功能、血糖血脂、风湿全套、血沉、尿常规。
2.复诊患者:免血、尿、便常规、肝肾功能、血糖、CRP、血沉。
转发记录保存后截屏,至湖南中医附一河西门诊部,登记后一年内有效。
关于痛风中药能治好吗小编就介绍到这里了。
声明:本站文章为网络或用户所上传,如若侵权,请联系网站管理员处理,谢谢 标签:痛风中药能治愈吗