这期科普,聊聊中医自拟健脾益肾泄浊方,临证加减,治好痛风急性期关节炎的话题。
初期的痛风,急性期多为在夜间凌晨骤然发作,且多发作于下肢跖趾关节,为什么?
因为尿酸或体内蕴结的湿邪,其性属阴,阴邪趋下,所以蕞先累及的是下肢远端关节,而夜间凌晨正是人体一天内阴气蕞终的时刻,所以会在夜间凌晨发作,这和痛风会在秋冬季发作或症状严重是一个道理,因为秋冬人体阴气也比较重。
痛风关节主要表现为局部红肿热痛,肤色暗红或粉红,触之更痛,以及(或者)关节功能受限,屈伸活动不利,甚至不能触地行走。
痛风急性期,体内多以湿热之邪为主,且热毒壅盛,造成这个后果根本原因还是脾肾亏虚,但要兼顾寒与热,局部和整体,标与本三个方面的矛盾。治好方剂力求直达关节病所,还要防止药力过于峻猛而伤及脾胃,治好应以清利湿热为基础,兼以行气、活血通络止痛。强力软化痛风石的中药。
痛风急性期,关节红肿热痛,中医一药方,清热利湿,活血通络止痛
对于痛风急性期关节红肿热痛,中药治好以清热利湿为基础,兼以行气、活血、通络、止痛的方法,治好方剂以健脾益肾泄浊方为基础方——
黄芪、白术、土茯苓、川牛膝、苍术、薏苡仁、山茱萸、泽泻、丹参。穿山龙、虎杖、威灵仙、薏苡仁、赤芍、黄连。
如果关节红肿热毒严重的,方中加生地黄、茵陈、蒲公英、络石藤、水牛角等。
如果关节疼痛严重的,方中加忍冬藤、延胡索、全蝎、蜈蚣等。强力软化痛风石的中药。
关节痛甚且身体畏寒的,方中加桂枝、细辛、制川乌、制草乌等。
关节肿胀明显的,方中加僵蚕、胆南星、山慈菇等。
关节僵硬且肿大畸形,方中加天南星、蜣螂。
关节局部紫暗伴血瘀,舌质紫黯的,可加炮穿山甲、桃仁、红花等。
特别提醒,治好痛风急性期,一定要防止闭门留寇,还要防止湿热之毒未能清解干净,导致痛风反反复作。强力软化痛风石的中药。
总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不会犯,远离痛风石。
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本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2018年第10期《山西中医杂志》张昭璐等文章《党毓起从脾肾论治痛风经验举隅》。
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