初诊:2年前因气胸发现多发性肺大泡,后反反复作气胸多次,并逐渐出现活动后气短,活动耐力下降明显,后辍学在家,偶咳,饮食一般,舌质淡红,苔白,脉细,尺脉弱。
体格检查:形体偏瘦,胸廓对称,听诊双肺呼吸音弱,未闻及干湿性啰音。心率88次/分,律齐。
辅助检查:外院胸部CT:双肺多发肺大泡;
处方:仙茅12g,仙灵脾20g,补骨脂10g,葛根20g,炙黄芪20g,麦冬12g,五味子10g,穿山龙20g,炒僵蚕20g,海风藤15g,苏叶10g,苏子10g,杏仁10g,紫苑10g,款冬花10g,前胡10g,浙贝母10g,姜半夏6g,橘红10g,南沙参15g,生甘草10g。
30剂,水煎服,日一剂肺大泡中药治好方法。
二诊:2012年5月29日
仍有活动后气短,程度较前减轻,基本不咳,舌质淡红,苔白,脉细,尺脉弱。上方去橘红10g,前胡10g,生甘草10g,加玄参15g,桑白皮15g,紫草10g。
60剂,水煎服,日一剂
后电话随访病情相对稳定。
肺大泡中药治好方法。
按:此患者幼年发病,王老师认为,大多数先天性疾患多幼年发病,其内因为先天禀赋不足,脏腑发育未充。肾为先天之本,五脏之根,故肾之阳气虚损、肾精不足是此类患者的共同病因,因此治好上首当培补肾气,肾之精气充足是病情稳定的基础,否则病情易于变生他证或恶化,药物可选用仙茅、仙灵脾、补骨脂等品。肺大泡病位在肺,再辅以炙黄芪、南沙参、五味子等固肺、润肺、敛肺,尤其在疾病的缓解期,肺肾同治,才能使疾病易于平稳、长治久安。
王师点评:此类病较少见,主要是先天不足,后天失养,每遇外邪咳嗽,使肺损伤而发生此病。该病应用补肾、健脾、润肺取得一些疗效,这是中医辨证治好的结果。
文章内容仅供参考,具体诊疗请咨询专业医疗机构。
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