2021年，圣安东尼乳腺癌研讨会的与会者来自全球90多个国家的医学、外科、妇科和放射肿瘤学领域的学者、医生和从业者。今年研讨会发布的内容可以说是非常硬核，在乳腺癌高危人群的预防性治疗、术前新辅助化疗、手术方式选择，甚至术后综合治疗等方面都有重大创新。这些“不容错过”的前沿信息非常值得患者理解。

高危乳腺癌(HR /HER2-/Ki67高表达)，术前常规多药化疗虽然有效，但副作用太大，难以承受。如果常规化疗不能进行下去，还有什么好办法？在靶向治疗时代，一种新的CDK4/6抑制剂—— ribociclib进入公众视野，与芳香化酶抑制剂来曲唑联合使用，可发挥与术前新辅助化疗相同的治疗效果。

在刚刚结束的SABCS(圣安东尼奥乳腺癌研讨会)上，研究人员报告了II期临床试验SOLTI-1402/CORALLEEN的数据，最终证实了靶向药物可以替代新辅助化疗的结论。研究发现，近一半的患者服用ribbonilazole后可将平均复发风险(ROR)降至较低水平。ROR评分从基线时的74分下降到18分，常规化疗只能下降到25分。

在安全性能方面，靶向药物优势明显。博思尼实验组的严重不良事件发生率为4%，而化疗组为15%。最常见的3级或更高级不良事件是中性粒细胞减少症。实验组转氨酶水平明显升高，而常规化疗组更易出现中性粒细胞减少。化疗组83%的患者因不良反应不得不降低剂量甚至暂停治疗，能够完成治疗计划的患者不到20%。在博西来曲唑组，这一比率降至59%，近一半的患者有机会完成治疗计划。

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